在人群中，有20%的患者存在各种垂体肿瘤。只要这些肿瘤不做坏事(无生物学功能)，并且体积不大(小于1cm)，不压迫周围组织(不损害周围邻居的利益)，那么，就让这个“可疑的肿瘤”长在垂体，可以不治疗。但如果这个肿瘤确实在做坏事，那么这个肿瘤就应该想办法进行处理，最好把它消灭。下面，让我来带领大家一起了解脑垂体腺瘤吧!
目录
1脑垂体瘤的具体症状表现有哪些
脑垂体为重要的内分泌器官，内含数种内分泌细胞，分泌多种内分泌素，如果某一内分泌细胞生长腺瘤，则可发生特殊的临床表现。
1.不同种类垂体腺瘤的内分泌表现
(1)生长激素细胞腺瘤:早期瘤仅数毫米大小，主要表现为分泌生长激素过多.
(2)催乳素细胞腺瘤:主要表现为闭经、溢乳、不育，重者腋毛脱落、皮肤苍白细腻、皮下脂肪增多，还有乏力、易倦、嗜睡、头痛、性功能减退等.男性则表现为性欲减退、阳萎、乳腺增生、胡须稀少、重者生殖器官萎缩、精子数目减少、不育等，男性女性变者不多.
(3)促肾上腺皮质激素细胞腺瘤:临床表现为身体向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血质、腹部大腿部皮肤有紫纹、毳毛增多等.重者闭经、性欲减退、全身乏力，甚至卧床不起.有的病人并有高血压、糖尿病等.
(4)甲状腺刺激素细胞瘤:少见，由于垂体甲状腺刺激素分泌过盛，引起甲亢症状，在垂体瘤摘除后甲亢症状即消失.另有甲状腺机能低下反馈引起垂体腺发生局灶增生，渐渐发展成垂体腺瘤，长大后也可引起蝶鞍扩大、附近组织受压迫的症状.
(5)滤泡刺激素细胞腺瘤:非常少见，只有个别报告临床有性功能减退、闭经、不育、精子数目减少等.
(6)黑色素刺激素细胞腺瘤:非常少见，只有个别报告病人皮肤黑色沉着，不伴皮质醇增多.
(7)内分泌功能不活跃腺瘤:早期病人无特殊感觉肿瘤长大，可压迫垂体致垂体功能不足的临床表现.
2.视力视野障碍:早期垂体腺瘤常无视力视野障碍.如肿瘤长大，向上伸展，压迫视交叉，则出现视野缺损，外上象限首先受影响，红视野最先表现出来.以后病变增大，压迫较重，则白视野也受影响，渐渐缺损可扩大至双颞侧偏盲.如果未及时治疗，视野缺损可再扩大，并且视力也有减退，以致全盲.因为垂体瘤多为良性，初期病变可持续相当时间，待病情严重时，视力视野障碍可突然加剧，如果肿瘤偏于一侧，可致单眼偏盲或失明.
3.其他神经症状和体征:如果垂体瘤向后上生长压迫垂体柄或下丘脑，可致多饮多尿;如果肿瘤向侧方生长侵犯海绵窦壁，则出现动眼神经或外展神经麻痹;如果肿瘤穿过鞍隔再向上生长致额叶腹侧部，有时出现精神症状;如果肿瘤向后上生长阻塞第3脑室前部和室间孔，则出现头痛呕吐等颅内压增高症状;如果肿瘤向后生长，可压迫脑干致昏迷、瘫痪或去大脑强直等.
2什么是脑垂体腺瘤
垂体瘤是一种较常见的生长缓慢的颅内肿瘤，发病率约为1-10/10万人。过去统计垂体腺瘤的发病率占颅内肿瘤的第三位，随着CT和MR检查的普及，垂体腺瘤特别是微腺瘤的检出率逐年增加，已有占居颅内肿瘤第一位的趋势。垂体腺瘤依据肿瘤体积大小可分为：微腺瘤(直径1cm以下)、大腺瘤(1～5cm)、巨大腺瘤(5cm以上);根据肿瘤细胞的分泌功能可分为：泌乳激素腺瘤、生长激素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤、混合性腺瘤、无分泌功能腺瘤等。微腺瘤主要表现为内分泌紊乱的症状和体征，大腺瘤和巨大腺瘤除内分泌紊乱外，多有视力、视野变化。
【诊断要点】
(一) 泌乳腺素(PRL)腺瘤 女性多见，主要表现为闭经、溢乳、不孕三联征;男性少见，其主要表现为阳萎、性功能减退，少数病人出现乳房发育及泌乳。检查血清泌乳素明显增高。
(二) 生长激素(GH)腺瘤 青少年患者主要表现为生长过快，称为巨人症;成人患者主要表现为肢端肥大、面容宽大，晚期可出现性功能减退。血清生长素增高。
(三) 促肾上腺皮质激素(ACTH)腺瘤 主要表现为向心性肥胖、高血压、多毛、皮肤色素沉着和糖代谢异常，血清ACTH增高。
(四) 混合性腺瘤 肿瘤组织含有两种或两种以上肿瘤成份，尤以PRL-GH混合性腺瘤最为多见。
(五) 无分泌功能腺瘤 此种垂体瘤细胞无分泌功能，不出现内分泌功能亢进症状。主要症状是随肿瘤体积增大压迫视交叉和垂体，出现视力和视野的改变及垂体功能低下症状。
【辅助检查】
(一) CT扫描 多为类圆形，边界清楚、光滑的等密度或略高密度肿块，中心可有坏死或囊性低密度区，如伴有出血卒中则内有高密度血肿影。但微腺瘤发现率仅为30%。
(二) MRI成像 微腺瘤表现为内部局灶性信号异常，垂体上缘 上凸，垂体柄移位，鞍底下陷或轻微下陷。大腺瘤表现为正常垂体信号消失，肿瘤可为实体、囊变、坏死或出血。肿瘤向上生长可占据鞍上池，上抬视交叉，或进入第Ⅲ脑室和侧脑室，向侧方可侵入海绵窦，包绕或压迫颈内动脉，向下突入蝶窦内。
(三) X线检查 微腺瘤多数正常，少数可出现鞍底变薄;大腺瘤和巨大腺瘤多数显示蝶鞍扩大和骨质吸收等改变。
(四) 脑血管造影 大腺瘤和巨大腺瘤正位片多显示大脑脑前动脉水平段孤形上移，颈内动脉虹吸段外移。微腺瘤多无改变。
3垂体瘤术后要注意什么
首先应该定期复查肿瘤是否有再增生或者复发，如果是微腺瘤手术后世要一年复查头颅的MRI，若是稍大的肿瘤手术后则需要六至十二个月进行复查头颅MRI，若果是巨大腺瘤术后的，应该在术后短期内复查头颅MRI。在复查过程中也要了解身体情况的变化，机体功能和脏器改变例如血压血糖的情况、内分泌功能的情况等等，而确定是否需要采用降糖药、降压药等治疗。
手术后的康复护理也需要给予重视。垂体瘤切除术后应该尽量避免打喷嚏、擤鼻涕太大力和用手抠鼻、向鼻腔滴药等，以免引起颅内压升高和感染，同样，便秘也会使颅内压升高，多以要注意饮水充足、大便通畅，如果便秘严重可以适当用润肠药通便。饮食方面，尽量给予充足的营养，而且最好食用容易消化、清淡的食品，保持良好的心情，适当运动四肢，不要太过劳累，这样才能很好地促进康复。
4莫名肥胖可能患上脑垂体瘤
脑垂体瘤的产生可能与很多原因有关，其中与内分泌紊乱可能会有一定的关系。内分泌紊乱会导致肥胖，莫名肥胖就可能患上脑垂体瘤。
垂体瘤可能与内分泌异常有关系：有分泌功能的垂体瘤分泌激素亢进，造成患者一些激素的增高，从而引起月经失调、泌乳、易流产、不孕、性功能减退、肥胖、面形丑陋、巨人症、手脚增大、毛发增多、皮肤粗糙等;垂体功能减低者则表现为乏力、怕冷等。
莫名肥胖可能患上脑垂体瘤。贾主任介绍：体重突然莫名增加，经过多次减肥治疗效果差或没有效果，并出现“满月脸”、“水牛背”以及经期不规律等的现象，可能患上脑垂体瘤。这种由于腺垂体某种激素功能亢进所引起的肥胖称为垂体性肥胖症，常见于垂体瘤引起的Cushing综合征及肢端肥大症，垂体瘤是促使肾上腺皮质功能亢进的根本原因。因此说，莫名肥胖可能患上脑垂体瘤。如果出现了这类现象，请一定要及时前往医院检查治疗，避免给自身带来过多的危害。
5垂体瘤不要阻挡我怀“二胎”
今年新出台的“二胎政策”,让许多父母都跃跃欲试，但是还有些人却查出了问题。近些年，有垂体瘤诱发的不孕不育患者在逐年攀升。由于垂体瘤发生以后，会使男性性欲减退，阳痿、乳腺发育、不育等，对男性性激素的正常分泌造成很大影响，还会导致女性闭经、溢乳及不育等现象，从而埋下不孕不育的祸根。一起跟着第四军医大学唐都医院神经外科屈延主任来里了解一下。
一般女性患者由于闭经、不孕等症状，都首先选择妇产科治疗，但往往适得其反，各种检查、各种药物都用过了，还是不见好转，最后到神经外科，才被确诊为垂体腺瘤，而这期间，往往错失了最佳治疗时机。对于男性患者而言，阳痿、性功能下降，就自行服用补肾、壮阳药物，结果越补越差，视力不断下降，到神经外科就诊时，已经有了平均3年左右的性功能下降史。
面对诸多患者及家庭，解除垂体瘤引发的不孕不育症状，是梦寐以求的夙愿，同时也能够对疾病的治疗起到很大的帮助，那么垂体瘤引发的不孕不育会出现哪些症状呢?我们就常见的症状进行一一分析：
1.性早熟症。一般而言，导致性早熟，主要是脑肌瘤、脑积水或者遗传异常等病症引起的，机理为下丘脑过早分泌性腺激素而促使激素释放。
2.肥胖性生殖无能综合征。很多垂体瘤患者，身体都会伴随疾病而发生突发变化，比如急剧肥胖，并因此影响到生殖器官的能力，最终导致不育的恶果。并且在此基础上出现各种并发症或者精神上的缺陷，那么究竟是怎么导致这种症状的出现呢?如果患上颅咽管瘤、垂体嫌色细胞瘤、神经胶质瘤及脑膜炎等引发的丘脑破坏，这样引发性腺激素分泌障碍导致肥胖等一系列身体突变。
3.尿崩症。此类病症主要是血管加压素分泌不足，或者肾脏对血管加压素反应缺陷而导致的，一般表现为多尿、低比重尿和低渗尿。常见于青壮年，男性患者比例高于女性。
