股骨头坏死作为比较常见的骨科疾病,不用过多描述相信大家已经对其有一定的认识,但是对于其诱因估计多数人都不是很清楚,其主要病因有酒精,激素,创伤,先天性因素四大类。于是,要预防股骨头坏死的发生,最为关键的就避免这些诱因的刺激。
目录
1股骨头坏死吃什么好
1、饮食原则
股骨头坏死的患者在饮食上应注意少油脂、忌喝酒忌抽烟、少吃辛辣食物、多吃富含钙质的食物。在此饮食原则上多吃各种新鲜的蔬菜和水果,补充足够的各类营养维生素。
含钙比较丰富的食物有:
(1)乳制品。包括牛奶、酸奶等,牛奶不仅富含钙质,同时还含有蛋白质、乳糖等物质。每天喝多少牛奶主要根据个人的日钙质流失量来选择。
(2)动物骨头汤。而且在骨头汤中还富含脂肪酸以及蛋白质,其中脂肪酸包括饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸。蛋白质、脂类、钙等物质都是骨骼形成时的重要物质,因此,多喝骨头汤对治疗股骨头坏死也有一定的帮助。但骨头汤中钙离子较少,钙的浓度较低,故在煮汤时,先将骨头砸裂,可增加矿物质和蛋白质的溶出率。
(3)部分海产品。海产品中,如鱼、虾含有较多的钙、磷,而且钙磷比例合理,是钙磷优质来源,所以多食海鲜类食物,对股骨头坏死患者大有好处。食用鱼、虾时,选择合适的烹调方法,边虾皮同食,因为这些成分含钙更高。
2、食疗方
下面介绍几个食疗方,对于缓解股骨头坏死的症状是有帮助的:
(1)二豆苡米粥
材料:绿豆、赤豆、苡米各25克
做法:将二豆及苡米淘洗,先取二豆煮开花后,下苡米煮为稀粥,待熟后调入白糖服食,每日2剂,可清热解毒,消肿止痛,适用于病变初期,髂膝疼痛,局部肌肤灼热,口干苦粘者。
(2)银花莲米粥
材料:银花15克,莲米 30克,白糖少许
做法:将银花洗净,水煎煮沸5分钟后,去渣取汁,加莲米、煮至莲米熟透,加白糖调匀服食,每日2剂,可清热解毒,适用于病变初期.热毒内扰,局部灼热疼痛,功能受障者。
(3)益母大枣汤
材料:益母草50克,大枣 250克,大茴香10克,赤砂糖50克
做法:将益母草水煎取汁,加茴香、大枣、砂糖煎沸后,去渣留汁,早晚分服,并服食大枣。可活血行气,化淤止痛,适用于病变中期,髂膝酸痛不止,劳累后加剧者。
2激素怎么能够导致成股骨头坏死
1、过量饮酒是导致股骨头坏死的重要原因之一
长期过量饮酒可引起慢性胰腺炎,释放胰腺酶,造成股骨头内脂肪坏死,继而钙化,x光片上所见的骨的硬化病变,即代表了脂肪坏死后的钙化区。有些人在饮酒后会觉得症状减轻,没那么痛了,这是因为酒精抑制中枢神经系统的功能,而酒性过后症状会加重,长期依赖饮酒止痛,对人体危害更大,因此,股骨坏死患者必须戒酒。
专家强调:饮白酒、啤酒对人体有百害而无一利,只有饮用少量的葡萄酒有软化血管作用,应避免饮酒过度。当我们端起酒杯,开怀畅饮的时候,想一想大量酒精摄入可能导致的后果,想一想需要开刀做手术,长期卧床休息,这总比面子重要吧。饮食有节,病从何来?
2、长期服用激素
可的松、泼尼松等皮质激素,是股骨头无菌性坏死的另一重大病因长期服用皮质醇可改变脂肪代谢与分布,使血液中的脂肪物质增加,脂肪颗粒堵塞股骨头内的微小毛细血管床及血窦,造成血供不足;并改变血管内壁结构,容易形成栓子,堵塞血管或使血管闭塞。皮质激素可以导致负重区骨小梁骨质疏松,导致应力骨折,软骨下骨塌陷,导致骨坏死。
专家建议:应尽可能地减少皮质激素的使用时间及使用剂量,可以有效降低股骨头坏死的发生。对于原有类风湿,风湿,红斑狼疮,以及脏器移植、sars等有特殊需要,必须用激素来抢救生命、控制症状、抑制免疫反应的,应在医生指导下使用激素。对痛风性关节炎、红肿疼痛等良性病变,把皮质激素作为“消肿止痛剂”,属于滥用激素,像这种原因引起的激素性股骨头坏死是完全可以避免的。
3、创伤
许多中青年股骨头缺血坏死是由于过度应力刺激产生关节疼痛,开始只是滑膜激惹、炎症表现,未经适当休息,再次剧烈运动,则软骨及骨结构发生改变,关节镜微创检查可以发现关节软骨面破坏,渗血,因而肿痛,跛行。
专家提倡:在做体育运动之前要充分做好髋部的准备活动,感觉身体发热、四肢灵活为度;在扛背重物时要避免髋部扭伤尽量不要干过重的活;髋部受伤后应及时治疗,切不可在病伤未愈情况下过多行走,以免反复损伤髋关节。
3骨坏死应做哪些检查
1、进行性髋关节疼痛,站立或行走时加重。
2、首发症状分别有髋关节疼痛、腰骶部疼痛、膝关节疼痛、臀部疼痛或腹股沟区疼痛。
3、髋关节活动受限(特别是内旋)。
4、伴有下肢疼痛或畏寒(怕冷)。
5、跛行。
其次,就是要去医院进行专业检查:
(1)X线表现:在初期无阳性发现。数周至数月后,月骨密度增加,在其中央逐渐出现圆形或卵圆形的透光区。随后发生不规则碎裂状。月骨的纵径缩短,前后径增大。在后期可见月骨近侧端边缘不规则,断裂甚至消失。关节间隙增大,邻近诸骨骨质稀疏。晚期可见骨关节炎的变化。
(2)同位素99mTc 骨扫描对月骨无菌性坏死各期, 均是一种有效的诊断方法, 尤其在? 期, X 线片诊断不明确时, 表现为月骨区出现核浓聚现象, 这种高敏感性的特点对于早期月骨无菌性坏死的诊断具有重要意义。但这种特点无特异性, 在腕骨骨折、尺骨腕骨撞击综合征、三角纤维软骨损伤和滑膜炎时, 也均可出现核浓聚现象, 故应结合其它检查才能作出明确诊断。
(3)核磁共振成像(MR I) 对腕骨的缺血性改变最敏感, 在T 1 和T 2 加强像上表现为低信号, 其特点是在? 期X 线片不能判断时,MR I 能明确显示出缺血性改变。因此, 对于月骨无菌性坏死的早期诊断具有重要意义。同时,MR I 又可用于判断治疗效果和病程的转归, 如在T 2 加强像上低信号区出现点状的高信号区或等信号区则表示月骨血运有恢复的倾向。
4股骨头坏死的症状
1、疼痛不适
股骨头坏死患者最典型的症状是会感觉到疼痛,这种疼痛可为间歇性或者持续性,会在行走活动后有所加重,有时为休息痛。疼痛多呈针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区、大腿内侧、臀后侧和膝内侧等部位放射,并有伴有麻木感。
2、关节僵硬和活动受限
股骨头坏死患者另一症状是患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。
3、跛行
股骨头坏死患者还有一个症状是会出现跛行,属于进行性短缩性跛行,这是由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所导致的。在早期往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显。
5股骨头坏死的护理
1.股骨头坏死的患者往往随病情变化,疼痛加重,因致残及经济负相等诸多因素而产生焦虑、烦躁、情绪波动等,因而护士要以端庄的仪表,热情周到的服务、亲切和蔼的态度、文明礼貌的语言面对各阶层的患者,做好病情解释,使其放下精神包袱,安心治疗。
2.饮食宜清淡、高钙、多维生素的食物,如肝、蛋、黄鱼、豆类制品、水果、蔬菜等,忌烟酒,少食辛辣刺激性的食品及海鲜。
3.创造一个舒适的住院环境,病室要美观,通风良好,病床要保持清洁,达到一个以患者为中心的家庭式病房。
4.住院患者根据病情遵医嘱施不同级别的护理。
5.仔细观察治疗过程患者的病情变化,认真做好记录,发现问题立即报告主管医生,妥善处理。
6.正确理解有关基本理论知识,熟练掌握股骨头坏死病专科护理操作技术,做到正确使用治疗仪,准确选择有关腧穴,学会对治疗仪和穴位器的性能检查及维护,对思者采用中药浴疗法和髋关节动态式模造八法,护士应给予正确的指导和宣教。
7.对患股骨头坏死,又同时患有心血管疾病、高血压病、糖尿病等疾病的患者,医务人员治疗前后要密切观察病情,注意心率、脉搏、呼吸、血压、尿量等改变,认真做好记录和交接班,为正确诊治提供可靠的依据。
温馨提示:
要注重预防,加强自我保护意识,注意活动,避免肌肉萎缩。
股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head ,ONFH)又称股骨头缺血性坏死(avascularnecrosis ,AVN),是骨科领域常见的难治性疾病。ONFH可分为创伤性和非创伤性两大类,前者主要是由股骨颈骨折、髋关节脱位等髋部外伤引起,后者在我国的主要原因为皮质类固醇的应用及酗酒。中医认为疾病发生原因为外因和内因,且 更多>>