铅中毒标准的症状

铅中毒症状： 血铅极高时，大于70微克/dl，引起抽搐和昏迷;远期后遗症可致神经系统及认知功能受损。 中度血铅中毒，45-69微克/dl，可引起一些非特异症状，如乏力、易激惹、嗜睡、腹部不适、注意力不集中、头痛、震颤、呕吐和体重减轻。该血铅水平还可以影响。

目录 铅中毒标准的症状 铅中毒的5大分级标准 如何判断小儿是否铅中毒 孕妇多喝奶预防铅中毒 上海一小区25名儿童血铅超标

1铅中毒标准的症状

　　血铅极高时，大于70微克/dl，引起抽搐和昏迷;远期后遗症可致神经系统及认知功能受损。

　　中度血铅中毒，45-69微克/dl，可引起一些非特异症状，如乏力、易激惹、嗜睡、腹部不适、注意力不集中、头痛、震颤、呕吐和体重减轻。该血铅水平还可以影响神经内分泌系统从而影响生长。

　　低水平铅暴露，10-44微克/dl，对儿童发育的影响存在争议。

　　大多数研究显示，儿童血铅水平增高与学龄儿童IQ分数较低，呈中等度的联系。同时有研究显示语言受损及注意缺陷伴多动障碍与儿童早期铅暴露有关。

　　铅来源：

　　目前，铅暴露最大的危险是异食癖或食用一些非食物的东西，尤其是在发育障碍的儿童。尽管室外使用除铅涂料已多年，但许多儿童仍生活在旧式房子里，他们食用涂料和石膏，尤其是那些广泛发育障碍的儿童更易受害。

　　我国在使用无铅汽油后，除非在重工业工厂周围，经空气接触铅的机会已逐渐减少。随着政府有关部门对食品安全的重视，儿童食物中所含的铅必将明显减少。

　　不过须注意，有些在含铅量高的土壤中生长的农作物可能含铅量较高;另外，高脂肪食物会使铅在胃肠道的吸收增加;食物储存在打开的罐头中、酸性食物储存在陶瓷容器中，用被铅污染的水加工食物、中草药或其它传统药物等也都可增加铅的暴露机会。

　　治疗铅中毒，需要在医生详细询问患儿接触铅的病史后给出指导性意见。

　　治疗铅中毒需要进行排铅治疗及脱离高水平铅环境。

　　如果体内高水平铅，产生临床症状，那么需要静脉注射蟄合剂EDTA或二硫基丙醇。它们可与铅结合从而经尿排泄。如果血铅水平在35-45微克/dl且无症状，则提倡用一种口服蟄合剂二硫酸琥珀治疗。

　　当血铅水平低于25mg/dl时只需要离开引起铅中毒的环境。

　　预防方面，饮食中的钙和磷可能通过与铅在小肠结合抑制铅的吸收。建议日常饮食中提供含钙和磷高的食物。牛奶和奶酪可以减少接触铅的儿童吸收铅的危害。铁缺乏可加重铅中毒，因其可在肠道竞争性吸收。因而缺铁使铅吸收增加而引起贫血。因此在用蟄合剂治疗铅中毒时补充铁是十分重要的。

2铅中毒的5大分级标准

　　注意铅中毒的5大分级标准

　　铅在大气中主要积累在贴近地面和地面1米以下的大气中，尤其是儿童更容易引起铅中毒。

　　铅中毒初期可能没有什么症状出现，但随着体内铅毒的逐渐积累，慢慢就会影响儿童的体格生长，智能发育亦会受到损害。铅中毒还会使儿童的免疫功能下降，容易反复感染等。铅中毒有五大分级标准。

　　铅中毒的分级标准：

　　血铅<99μg/l

　　相对安全，但已有胚胎毒性，孕妇易流产。

　　血铅100~199μg/l

　　为轻度铅中毒，通常无明显的症状，但神经传导速度下降，并对儿童的智力发育存在一定的影响，血铅水平每上升100μg/l，智商要下降6~8分，此外，对儿童的行为及体格生长也产生不良的影响。

　　血铅200~499μg/l

　　为中度铅中毒，铁锌钙代谢受影响，出现缺钙、缺锌、血红蛋白合成障碍，会有免疫力低下、学习困难、智商水平下降或体格生长迟缓等症状;

　　血铅500~699μg/l

　　为重度铅中毒，可出现性格多变、易激怒、多动症、攻击性行为、运动失调、视力和听力下降、不明原因腹痛、贫血和心律失常等中毒症状。

　　血铅≥700μg/l

　　为极重度铅中毒，可导致肾功能损害、头痛、惊厥、昏迷甚至死亡。

　　99药剂师温馨提示儿童尽量少出门，出门最好带上口罩，以免造成铅中毒。

3如何判断小儿是否铅中毒

　　儿童期铅中毒症状与体征多不明显，易被医生和家长忽视。由于铅在人体内易蓄积，不易自然代谢排出，且在人体内铅含量水平很低时，即能对儿童产生不可逆的、永久性的伤害，积极开展筛查工作已成为临床早期发现儿童铅中毒的最好手段。

　　如何判断小儿是否铅中毒：

　　首先，铅中毒的孩子没精神，爱打瞌睡，情绪时好时坏等;孩子血铅高了会食欲不振、口腔有异味、偏食、喜欢咬异物。组织代谢方面，由于血铅高了会影响钙锌铁的吸收、代谢，所以孩子会表现出缺钙、缺锌、缺铁;骨骼、运动系统方面，就是孩子长得慢，身高和体重总是不增加。

　　另外，铅中毒还会影响孩子的免疫系统，导致孩子体弱多病，经常感冒、发烧，而且一生病就易咳嗽和发高烧。孩子出现这些症状不一定是铅中毒，但是铅中毒后肯定会表现出这些症状，因此，孩子出现这些症状后家长最好能带孩子到医院检查。

　　TIP：如何预防小儿铅中毒

　　1、应给小儿勤剪指甲，指甲缝是特别容易藏匿铅尘的部位。纠正儿童啃咬指甲、铅笔、玩具和其他异物的不良习惯。

　　2、经常清洗儿童的玩具和其他一些有可能被小儿放到口中的物品。

　　3、不要带小孩到汽车流量大的马路和铅作业工厂附近散步、玩耍。

4孕妇多喝奶预防铅中毒

　　儿童是铅中毒的高危人群，其实，大人也要防“铅中毒”，特别是打算要一个宝宝的“准妈妈”们。孕妇慢性铅中毒可以没有临床表现，但是却能导致流产、早产、胎儿畸形、胎儿营养不良、胎儿脑发育迟缓，智力低下、行为缺陷等多种危害。

　　孕妇多喝奶预防铅中毒

　　孕妇铅暴露的污染源多为：水污染、墙壁油漆、家庭装修、工业废气和汽车尾气，游离血铅可以通过胎盘屏障，而且90%以上存储于骨骼中的铅会随着孕龄的增加其释放入血的量也增加。孕妇被动吸烟，家庭成员接触铅，居室临近马路，居住环境周围有煤烟污染，孕期食用皮蛋(松花蛋)等均是胎儿铅中毒的危险因素。

　　另外，化妆也是铅污染的一个途径，一些美白产品可能含有铅，可以通过皮肤进入体内，所以女性怀孕后最好不要再化妆，少接触含有铅的东西。

　　孕期充分补钙，可减少骨钙动员及骨铅释放，减轻胎儿铅暴露水平。牛奶、奶制品钙含量高，具有阻止铅吸收的功效，降低铅中毒发生的危险性，但喝牛奶并不能排掉铅。食用一些微量元素、钙含量高的食品会使人体内营养均衡，抵抗力增强，铅吸收就减少，所以对铅中毒有一定的预防作用。

　　其次，应少食咸鱼、皮蛋，注意家庭饮水安全，早晨刚打开的自来水含铅量较高，最好放掉。

5上海一小区25名儿童血铅超标

　　上海市浦东新区康花新村的25名孩子集体血铅超标。为什么会发生血铅中毒的悲剧呢?幕后的真正凶手到底什么?现在血铅中毒的小孩情况如何呢?接下来请全球医院网的专家为大家一一分析：

　　新闻案例回顾：上海一小区儿童血铅超标

　　3岁的女儿顾佳雯被检出血铅指数达到275，远远超过上线为100的安全标准。顾建明懵了。9月15日，上海浦东康桥镇康花新村25名儿童被确诊血铅超标。

　　事情发生后，上海市有关部门介入了调查，目前初步认定的罪魁祸首竟然是与小区居民朝夕相伴了16年的老邻居，全球最大的铅酸蓄电池生产企业，上海江森自控国际蓄电池有限公司。目前这家企业也已经停产。

　　铅中毒对孩子会造成永久性神经损伤，并导致智力下降和较为持久的记忆与行为障碍，即使打点滴排铅也会损伤小孩的肝肾功能。而且，铅浮尘的悬浮高度正好是一米左右的地方，孩子很容易铅中毒。

　　血铅中毒新闻事件跟踪：中毒小儿的症状表现

　　1、小欣雨母亲：她身体不太舒服，有点发热发烧，正在打盐水，现在她烧到39.9度了。小欣雨脸烧发红，看起来她很不舒服，而她的哥哥，7岁的小豪却站妹妹的旁边，又蹦又跳，见到有人进来就大喊着，显得很兴奋，似乎完全忘记了自己的左手背上正扎着针。

　　2、居民曹先生说，2岁小孙女小宇的病情似乎更严重。曹先生：多动，还有的时候好好，我抱着或者奶奶抱着，她反倒咬你一口，住院的小孩都有这个症状，烦躁，多动，饭吃不下。

　　全球医院网专家表示：日常生活勤洗手预防铅中毒

　　专家指出，避免铅中毒最重要的一点就是“去除铅源”，比如远离铅污染严重的工厂、少去马路边玩耍、不吃含铅的食物(爆米花、松花蛋)等。对于城市儿童来说，预防铅中毒，关键在于日常生活中少与“铅”亲密接触。

　　(1)避免儿童接触铅源。家长和保姆要对儿童铅中毒有一些基本常识;

　　(2)经常洗手。一次洗手可以消除90%-95%附着在手上的铅，特别是养成饭前洗手的习惯，避免儿童从消化道摄入铅。

　　(3)清洁用具。凡是儿童可以放入口中的玩具、文具或易添触家具均应定期擦洗;

　　(4)家庭清洁打扫。用水和湿布清洗室内，去除铅尘。食物和餐具应该加盖，遮挡铅尘，平时常开窗通风换气;

　　(5)个人卫生。家长特别是从事职业接触铅或长期在街边工作的家长，按规定下班前洗手/洗澡，进屋前更衣。

　　(6)增加营养。多进食牛奶、含维生素C的水果、海带、紫菜等可以帮助排铅。