股骨头坏死手术后如何护理是很多股骨头坏死患者及时患者家属应该了解的问题,股骨头坏死患者是需要进行手术治疗的,术后的护理对于疾病的恢复是有非常大的帮助作用的,要引起重视,那么,股骨头坏死前期表现是什么呢?一起来看看下面的介绍吧。
目录
1股骨头坏死手术后如何护理
1、术后制动和固定的护理:该手术方法术后患者体位要求严格,必须仰卧位,患肢呈外展中立位,穿矫正鞋,并行重量为1kg的持续皮牵引固定。晨晚问护理整理床铺或做各种处置时,不能随意搬动病人改变体位,更不能放松牵引,确实需要做某些检查搬动病人时,必须将髋关节及患肢整个托起。总之,要避免采取使髋关节容易脱位的体位,如髋关节屈曲、内翻、外旋位等。
2、密切观察生命体征的变化:带血管蒂的骨瓣(膜)修复与
再 造股骨头坏死,手术时间长,病人出 血较多,术后易合并有低血容量性休克,所以 术后回病房要一级护理,记特护记录,密切观察生命体征的变化,每15~30分钟测量一次,并认真观察病人颜面、口唇颜色,神志状况。对出现血压降低的低血容量休克先兆的病人要立即给予吸氧,建立两条 静脉通路,输血补液等抢救措施,并及时通知医生。小儿患者因眨应能力低下,休克前期症状可表现得不典型,在观察上要引起重视,对表情淡漠,心率加快,要行血氧饱合度及心率监测,观察病情变化,及时处置。
3、观察切口引流及护理:术后要密切观察 切口敷料有无渗出,对渗血较多敷料外渗者,除及时通知医生换苭外,局部应给予无菌棉垫垫之,严禁用止血苭,以免影响移植骨瓣(膜)的血液供应,对于切口放置引流者,要保持引流的密闭状态,防止逆行感染,引流袋固定位置可靠,观察引流液量、性质,并做好记录。术后24小时引流液若超过400ml,且为新鲜血,要及时通知医生采取措施不可盲目用止血剂。
切口感染在术后3~7天内表现明显,病人表现发热,切口疼痛呈搏动性,局部红肿、压痛。实验室检查:白细胞计数增高,提示切口感染的可能,要严密观察体温热型,准确应用抗生素,发热者做好基础护理。
4、术后疼痛、倦怠及疲劳的护理:手术切口疼痛在麻醉作用消失后即可出现,逐渐加剧,术日当晚疼痛剧烈。要观察疼痛出现的时间、疼痛性质及程度。在手术后24~48小时内切口疼痛时,可予以镇痛剂,常用强痛定100mg或度冷丁50mg肌肉注射,使病人得到安静休息,达到较舒适的状态。
此外,要掌握应用镇痛剂的时机,一般在疼痛剧烈前给苭镇痛效果好。正确及时应用止痛剂可防止因局部疼痛致血管痉挛进而降低移植骨成活率。必须注意有很多因素可以引起病人切口疼痛和不适,诸如:咳嗽、呕吐、活动以及敷料过紧,牵引不当等。要尽量避免并加以控制。此外,转移病人注意力,进行心理上疏导,指导病人做一些放松动作,如腹式呼吸,可使紧张的骨骼肌或张力性切口松弛下来,阻断疼痛反应,而减轻疲劳和体力消耗。
2股骨头坏死前期表现是什么呢
股骨头坏死有哪些症状一:首先最明显的就是疼。有哪些地方呢。常见的是大腿根部,膝盖。还有腰。
股骨头坏死有哪些症状二:不能翘起二郎腿 。这个朋友们可以试下。骨头坏死,翘起二郎腿,大腿根部明显会疼。
骨头坏死有哪些症状三:容易疲劳。如果从事了用力的活动。比如跑步或者走路过多,腿或者是屁股会疼。
股骨头坏死有哪些症状四:下肢比平常人相比会比较怕冷。容易出现酸麻无力的感觉
股骨头坏死应该注意避免剧烈运动。增加骨头负担
股骨头坏死症状不是说上面说到的都会一起出现。有的只是出现一二。所以要注意。必要时去做个核磁共振.
3股骨头坏死按摩方法有哪些
1、平衡按摩方法:适当按揉患肢对侧相对应的位置(即左侧有病治右侧、右侧有病治左侧)如果两侧股骨头都有坏死的问题,则按揉耻骨、小腹和尾骨上的阿是穴(压痛点),骨不连,即两边有病治中间,骨性关节炎。
2、对应按摩方法:股骨头和上臂的肩后相对应,骨坏死,所以按摩上臂后面的压痛点(阿是穴)能直到对骨头的平衡作用,骨折延迟愈合,反之,上臂后面出现病患,骨质疏松症,也可以通过按摩股骨头来治疗。按摩足部的股骨头对应点也会直到一定作用。
3、经脉穴位按摩方法:增强股骨头坏死患者的心肺功能。应按摩肘部肺经的尺泽穴、心包经的曲泽穴和心经的少海穴(还可按摩上肢的青灵穴、内关穴,腰椎间盘突出,手部的鱼际穴)及背部督脉上的至阳穴,骨质疏松;股骨出现的病灶与脾脏关系极大,骨折不愈合,通过按摩可加强脾的功能,治疗骨折,主要取脾经在足部的公孙穴、下肢的三阴交穴、地机穴、血海穴,小腹的冲门穴,股骨头缺血性坏死,胸部的大包穴,股骨头坏死,以使髀骨的邪气逐步排除,治疗股骨头坏死的辅助按摩可以使股骨头坏死病情得以好转,治疗骨不连。
4股骨头坏死的指标是什么
(1)水滴征:指股骨头内有多个象水滴于桌面,水滴被蒸发后的水滴痕迹样改变,也称股骨头面包圈样改变(初期)。
(2)低密度征:指股骨头内有大面积水滴征改变,水滴征改变区内的骨小梁消失(初期)。
(3)新月征:指股骨头顶部呈半月状软骨下断裂,股骨头软骨下骨小梁与软骨分离,新月状断裂透亮区征象。在蛙式位骨盆片X片,股骨头外上侧显示的最清楚(I期)。
(4)断裂征:股骨头软骨下断裂,一处或多处裂缝样透亮带状改变,这是股骨头早期塌陷的征象(I期)。
(5)硬化征:在股骨头内任何部位,呈一处或多处,片状或带状硬化性高密度骨质改变。(在的I、II、Ⅲ期中都可以见到)。
(6)变形征:股骨头内出现死亡骨细胞的吸收,股骨头外型被破坏,股骨头塌陷、扁平肥大征象(的II或Ⅲ期)。
(7)修复征:股骨头内硬化性死骨吸收缩小,周围显示疏松带(吸收带),硬化性被吸收的外围,低密度透光区缩小,股骨头骨密度均匀,这种变化既是形成新骨的修复征象。
5股骨头坏死为什么会导致瘫痪
股骨头坏死与其他的骨科疾病有很多类似的症状,但是总体来说,骨坏死的危害性是非常大的,比较轻微的是致残,严重的股骨头坏死会导致瘫痪!
等到病情发展到最严重的时候,患者都不能够下床行走,但是总体来说,股骨头坏死病情发展到瘫痪这一过程其实是非常缓慢的,股骨头坏死到最严重时是可以瘫痪在床上的。
但是股骨头坏死发展到瘫痪这一过程是非常缓慢的,它要经过股骨头坏死的亚健康期,早期,中期,晚期四个漫长过程,不论在哪个过程通过治疗都会使股骨头坏死发展停止下来。
股骨头坏死是股骨头骨细胞因缺少血液运输供应而导致死亡,这时股骨头血液继续减少,股骨头骨细胞坏死就得不到及时有效控制和修复,股骨头大量的骨细胞就会继续消失股骨头逐渐塌陷缩小最后导致股骨头消失,股骨头坏死病人才会瘫痪在床上。
人体内任何一个细胞出现坏死都会在它的周围出现吞噬细胞,把坏死的细胞吃掉并清除体外,这是不变的法则,它同时也会修复因细胞坏死造成的缺损部位,这时医生通过对全身的血液循环进行调解,使血管内的血栓溶解,形成血管阻塞,危害生命!
股骨头坏死可以导致瘫痪的发生,希望这些内容可以引起广大股骨头坏死的患者朋友们的注意,股骨头坏死是非常严重的一种疾病,给患者朋友们带来的危害是无法估计的,所以面对股骨头坏死这个疾病的发生,我们一定要高度重视。
温馨提示:
要注重预防,加强自我保护意识,注意活动,避免肌肉萎缩。
股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head ,ONFH)又称股骨头缺血性坏死(avascularnecrosis ,AVN),是骨科领域常见的难治性疾病。ONFH可分为创伤性和非创伤性两大类,前者主要是由股骨颈骨折、髋关节脱位等髋部外伤引起,后者在我国的主要原因为皮质类固醇的应用及酗酒。中医认为疾病发生原因为外因和内因,且 更多>>