股骨头坏死的表现有哪些

骨科疾病中股骨头坏死属于病情较重的一种，根据疾病的严重程度可分为很多期，其症状也越来越严重，患者可在疾病早期发现身体异常症状，再到医院进行正规的检查，当患者知道股骨头坏死的主要症状后，可通过身体异常症状进行判断，就能初步发现自己的疾病类型，那么股骨头坏死的表现都有哪些呢?下面介绍一下。

目录 诱发股骨头坏死的原因有哪些 股骨头坏死的表现有哪些 股骨头坏死按摩方法有哪些 股骨头坏死护理误区有什么 股骨头坏死中医辨证

1诱发股骨头坏死的原因有哪些

　　1、创伤导致股骨头坏死。如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤，是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死，发生与否、范围大小，主要取决于，血管破坏程度、侧支循环的代偿能力。

　　2、酒精刺激导致股骨头坏死。由于长期大量的饮酒，而造成酒精在体内的蓄积，导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度减缓，使血液凝固性改变，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨坏死。临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。

　　3、药物导致股骨头坏死。如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等，而长期服用激素类药物。由于大量或长期使用激素，导致了激素，在机体内的积蓄而发病，这是早期的一种说法。近期认为股骨头坏死的发生，与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系，与激素的总量及时间并不成正比。但长期大量使用激素或日量过大，剂量增减突变，也是发生股骨头坏死的病因之一。

　　4、风湿：一半多发生于气候寒冷潮湿地区，在我国普遍存在，较少，往北逐渐增多，常与强直性脊柱炎和类风湿性关节炎合并。

　　5、镰形细胞病：这也是诱发股骨头坏死的病因之一，是因红细胞结构异常所引起的一种遗传性异常血红蛋白症，多见于黑人，以尼日利亚和几内亚发病率为最高，女性多见，红细胞变成镰刀形、长半月形或其他畸形，失去正常红细胞的柔韧性和变形性以致无法通过血管和血管窦交界处，导致血管内梗死，常伴血稠度增加，血流停滞，骨髓纤维化，髓腔变窄，骨梗死等而出现广泛骨坏死和硬化。缺血坏死病变亦可累及肱骨头，椎体及长骨。

2股骨头坏死的表现有哪些

　　①疼痛，疼痛可为间歇性或持续性，行走活动后加重，有时为休息痛，疼痛多为针刺样，钝痛或酸痛不适等，常向腹股沟区，大腿内侧，臀后侧和膝内侧放射，并有该区麻木感。

　　②关节僵硬与活动受限，患髋关节屈伸不利，下蹲困难，不能久站，行走鸭子步，早期症状为外展，外旋活动受限明显。

　　③跛行，为进行性短缩性跛行，由于髋痛及股骨头塌陷，或晚期出现髋关节半脱位所致，早期往往出现间歇性跛行，儿童患者则更为明显。

　　④体征，局部深压痛，内收肌止点压痛，4字试验阳性，伽咖s征阳性，A11is征阳性TKdele叻uq试验阳性，外展，外旋或内旋活动受限，患肢可缩短，肌肉萎缩，甚至有半脱位体征，有时轴冲痛阳性。

　　⑤X线表现，骨纹理细小或中断，股骨头囊肿，硬化，扁平或塌陷。

　　股骨头坏死的类型症状：

　　股骨头坏死的分型根据坏死部位的范围大小和形状分为六类，具体如下：

　　①股骨头全部坏死，较少见，是指股骨头从关节边缘起全部坏死，头下型股骨颈骨折常常可以引起全头坏死。

　　②股骨头锥(楔)形坏死，最多见，正常股骨头分为中心持重区和内，外无压区，头中心锥形坏死即为持重区骨坏死。

　　③股骨头顶半月状坏死，发生率很高，骨坏死发生于股骨头的前上方，死骨呈半月状，髋关节蛙式外展位X线照片显示最为清楚。

　　④股骨头灶性骨坏死，是最轻的，这一类型一般不发生股骨头塌陷。

　　⑤股骨头核心性坏死。

　　⑥非血管性骨坏死。

3股骨头坏死按摩方法有哪些

　　1、平衡按摩方法：适当按揉患肢对侧相对应的位置(即左侧有病治右侧、右侧有病治左侧)如果两侧股骨头都有坏死的问题，则按揉耻骨、小腹和尾骨上的阿是穴(压痛点)，骨不连，即两边有病治中间，骨性关节炎。

　　2、对应按摩方法：股骨头和上臂的肩后相对应,骨坏死，所以按摩上臂后面的压痛点(阿是穴)能直到对骨头的平衡作用，骨折延迟愈合，反之，上臂后面出现病患，骨质疏松症，也可以通过按摩股骨头来治疗。按摩足部的股骨头对应点也会直到一定作用。

　　3、经脉穴位按摩方法：增强股骨头坏死患者的心肺功能。应按摩肘部肺经的尺泽穴、心包经的曲泽穴和心经的少海穴(还可按摩上肢的青灵穴、内关穴,腰椎间盘突出，手部的鱼际穴)及背部督脉上的至阳穴，骨质疏松。

　　股骨出现的病灶与脾脏关系极大，骨折不愈合，通过按摩可加强脾的功能，治疗骨折，主要取脾经在足部的公孙穴、下肢的三阴交穴、地机穴、血海穴，小腹的冲门穴,股骨头缺血性坏死，胸部的大包穴，股骨头坏死，以使髀骨的邪气逐步排除，治疗股骨头坏死的辅助按摩可以使股骨头坏死病情得以好转，治疗骨不连。

4股骨头坏死护理误区有什么

　　(1)患者切忌盲目寻医。

　　随着股骨头坏死逐渐成为多发病，部分人开始打着专家学者旗号在市场上招摇撞骗，或者声称自己的药物是祖传秘方，可是仔细观察你便会发现，这些药物毫无医学根据，因此提醒患者一定要提高警惕，以免上当受骗。

　　目前西医疗法对股骨头坏死没有彻底的根治办法，常常需要通过手术进行治疗，不仅创伤大，还容易导致病情加重，后不得不采用股骨头置换的方法，然而置换也并非一劳永逸，并发症之多，风险之大，费用之高及使用年限让患者无法承受，若手术失败，便与轮椅终生为伴了。而很多中医疗法则千人一方，由于药效不能直达病变部位，导致疾病恢复毫无进展。

　　(2)治疗欲速则不达，必须持之以恒。

　　很多病人错误地认为只要疼痛能够迅速缓解，说明药物是有效的。可有些药物其实只是单纯具有止痛效果，不仅对根治股骨头坏死没有什么帮助，甚至还会产生负面作用，严重影响治疗，使患者病情加重。此外在治疗后期，专家叮嘱病人拄双拐并坚持服药，部分患者因为看到病情已经明显改善。所以就自作主张弃拐停药，于是导致股骨头完全塌陷。

5股骨头坏死中医辨证

　　①、外伤所致。由外力作用于髋关节局部，轻者皮肉受损，严重者出现骨断筋伤，使经络、筋脉受损气滞血瘀，气血不能蓄养筋骨而出现髀枢痹，骨萎。

　　②、六淫侵袭。六淫中以风寒、湿邪最易侵袭人体、风寒邪侵袭人体经络、气血不通，出现气滞血瘀筋骨失于温煦、筋脉挛缩，屈伸不利，久之出现股骨头坏死。

　　③、邪毒外袭。外来邪毒侵袭人体，如应用大量激素，辐射病减压病等，经络受阻，气血运行紊乱，不能正常养筋骨，出现骨萎，骨痹。

　　④、先天不足。先天之本在于肾，肾主骨生髓先天不足，肝肾亏损，股骨头骨骺发育不良或髋臼发育不良，髓关节先天脱位，均可导致股骨头坏死。

　　⑤、七情所伤。七情为喜努忧、恩悲恐、惊，七情大过情志郁结，脏腑功能失调，导致气机失降，出入失调久之肝肾亏损，不利筋骨，使筋弛骨软。

　　中医认为与股骨头坏死病变关系最为密切的为肝、脾、肾三脏。肾为先天之本，主骨生髓，肾健则髓充，髓满则骨坚。反之，则髓枯骨萎，失去应用的再生能力。

　　肝主筋藏血，与肾同源，两藏荣衰与共，若肝脏受累，藏血失司，不能正常调节血量，“心主血，肝藏之，人动则运于诸经，人静则血归于肝脏。”若血液藏运不周，营养不济，亦是造成缺血性股骨头坏死的重要因素。脾胃为后天这本，万物生化之源，使脾健胃和，则五谷腐熟，化气化血，以行营卫，若脾胃失健运，生化气血无源，则筋骨肌肉皆无气以生。