左侧股骨头坏死怎么治疗比较有效

左侧股骨头坏死是目前一种比较常见的骨科方面的疾病。出现股骨头坏死的病因较多也比较复杂，但是共同的病理是骨组织缺血，然后引起骨组织缺血性坏死，紧接着出现骨细胞坏死，这样就形成了我们所谓的股骨头坏死。股骨头坏死初期是疼痛，进而影响人们的运动，严重时则出现跛行。那么左侧股骨头坏死怎么治疗比较有效呢?下面我们就来看看。

目录 患上股骨头坏死常见的症状 左侧股骨头坏死怎么治疗比较有效 股骨头坏死该有的运动方法 股骨头坏死是怎么回事 股骨头坏死应该做哪些检查

1患上股骨头坏死常见的症状

　　疼痛，无法行走

　　此类患者由于股骨头骨细胞大量坏死没有得到任何控制，骨细胞急剧减少，股骨头坏死进行性加重。股骨头逐渐塌陷、变形、缩小直至消失，股骨头软骨碎裂，表面变的高低不平，像刀刃一样锋利的股骨头软骨不断摩擦髋臼软骨，使患者产生剧烈疼痛，根本无法行走，勉强走几步也是一瘸一拐的跛行残疾状态。

　　跛行，导致残疾

　　此类患者股骨头软骨碎裂不断摩擦髋臼软骨及滑膜，造成髋臼软骨破坏和滑膜充血萎缩，髋关节减小甚至消失，此后股骨头坏死停止，血供逐渐恢复，新骨细胞逐渐形成，股骨头的抗压能力逐渐恢复，股骨头软骨及髋臼软骨也逐渐恢复。髋关节间隙减小甚至消失，使患者走路时出现疼痛，每次走300～500米就需要停下来休息，股骨头塌陷变形导致患者下肢长度变化，走路呈跛行状态。

2左侧股骨头坏死怎么治疗比较有效

　　1、保守治疗。所谓保守治疗是介于药物治疗和仪器治疗之间的一种治疗方法，在疏通血管后，立刻采用药物治疗，使药物更好的发挥药效，达到治疗股骨头坏死的目的。

　　2、中医治疗。中医治疗股骨头坏死是目前比较传统的一种治疗方法，避免了手术治疗的缺陷性，其动静结合的治疗理论综合的治疗股骨头坏死在临床治疗中取得了卓越成绩，在治疗股骨头坏死中大有发展前景。

　　3、手术治疗。手术治疗也是治疗股骨头坏死的几种常见措施，它主要应用于晚期患者，那时其它的治疗方法已经没用了。它是西医用来治疗股骨头坏死的主要疗法。多采用保头手术(减压术、植骨术等)和置换手术等疗法，减少股骨头骨内压，或是对坏死的部位进行替换，达到治疗的效果。可这些手术有一定的创伤性，有股骨头坏死没能治好又引发其他疾病的可能，患者选择时应该慎重，另外由于高昂的手术费用，也让很多患者望尘莫及。

3股骨头坏死该有的运动方法

　　1、股骨头坏死患者可以在拐杖的帮助下进行活动，活动的时间可以根据患者的病情制定早晨和晚上慢走的时间。如果患者的病情恢复得非常好，那么，也可以采取自行车或者是三轮车进行康复治疗。

　　2、患者的病情严重时，也不可一味休息，而放弃运动。患者可通过轮椅进行活动。在股骨头坏死的中后期时，膝关节的运动会受到非常大的阻碍，所以只能够坐着轮椅到外面去活动。

　　3、当患者只能够躺在床上的话，千万不要不动，应该做做对上肢功能有利的活动，可以通过用拉力器进行辅佐，同时，运动膝关节和踝关节以及活动健侧髋关节。

　　4、股骨头坏死患者多进行户外活动，最为主要的就是要晒晒太阳，因为晒太阳可以让患者的身体里生产维生素D，它可以帮助患者对钙、磷物质进行吸收，让骨骼里面的钙、磷不容易消失。

4股骨头坏死是怎么回事

　　①创伤导致股骨头坏死

　　如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。

　　②药物导致股骨头坏死

　　如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等，而长期服用激素类药物。由于大量或长期使用激素，导致了激素在机体内的积蓄而发病，这是早期的一种说法。近期认为股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系，与激素的总量及时间并不成正比。但长期大量使用激素或日量过大，剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。

　　③酒精刺激导致股骨头坏死

　　由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积，导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度减缓，使血液凝固性改变，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨坏死。临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。

　　④风、寒、湿导致股骨头坏死

　　临床表现为髋关节疼痛、寒湿为甚、下蹲困难。

　　⑤肝肾亏虚导致股骨头坏死

　　表现为全身消瘦、面黄、阳痿、早泄、多梦、遗精、乏力等。

　　⑥骨质疏松导致骨坏死

　　临床表现为下肢酸软无力、困疼、不能负重、易骨折。

　　⑦扁平髋导致骨坏死

　　临床表现为行走鸭子步、下肢短、肌肉萎缩，行50米左右疼痛逐渐加重，功能受限等。

　　⑧骨髓异常增生导致骨坏死

　　表现为患肢寒冷、酸痛、不能负重、易骨折、骨明显萎缩等。

　　⑨骨结核合并骨坏死

　　表现为结核试验阳性，午后低烧、疼有定处、消瘦、盗汗、乏力等。

　　⑩手术后骨坏死

　　在临床中骨移植、血管移植三年后、骨血供应不足而发生骨坏死。

5股骨头坏死应该做哪些检查

　　1.X线表现

　　应拍摄髋关节的后前位、侧位或断层片，必要拍摄双髋，以对照致密度。常在侧位和断层片上发现早期病变的重要征象。临床上可将X线表现分为4期。

　　Ⅰ期：软骨下溶解期。头外形正常，仅在某些区域(如负重区)软骨下出现囊性变或“新月征”。

　　Ⅱ期：头坏死期。头外形尚正常，在头的外方或外上方及中部可见密度增高区，周围有时出现硬化带。

　　Ⅲ期：头塌陷期。头部出现阶梯状塌陷或双峰征，软骨下有细微骨折线，负重区变扁，并有周围骨质疏松现象。

　　Ⅳ期：头脱位期。坏死区继续向内下方发展，头扁平、增生、肥大，可向外上方脱位，关节间隙狭窄，髋臼边缘增生硬化。

　　2.结合X线、CT、MRI、骨扫描及骨活检的ARCO分期

　　0期：骨活检结果与缺血性坏死一致，但其它所有检查均正常。

　　Ⅰ期：骨扫描阳性或MRI阳性或两者均阳性，依赖股骨头累及的位置，病变再分为内侧、中央及外侧。

　　ⅠA：股骨头受累<15%。

　　ⅠB：股骨头受累15%～30%。

　　ⅠC：股骨头受累>30%。

　　Ⅱ期：X线片异常(股骨头斑点状表现，骨硬化，囊肿形成及骨质疏松)，在X线片及CT片上无股骨头塌陷，骨扫描及MRI阳性，髋臼无改变，依赖股骨头受累的位置，病变细分为内侧、中央及外侧。

　　ⅡA：股骨头受累<15%。

　　ⅡB：股骨头受累15%～30%。

　　ⅡC：股骨头受累>30%。

　　Ⅲ期：新月征，依股骨头受累的位置，病变可细分为内侧、中央及外侧。

　　ⅢA：新月征<15%或股骨头塌陷>2mm

　　ⅢB：新月征15%～3%0或股骨头塌陷2～4mm。

　　ⅢC：新月征>30%或股骨头塌陷>4mm。

　　Ⅳ期：X线示股骨头关节面变扁，关节间隙变窄，髋臼出现硬化，囊性变及边缘骨赘。

　　股骨头内受累范围以MRI确定，股骨头塌陷依赖正侧位X线片，新月征百分比是指新月征长度对股骨头关节面的长度比。