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糖尿病肾病的症状

糖尿病肾病是由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化并伴尿蛋白含量超过正常,称为糖尿病肾病。它是糖尿病引起的严重和危害性最大的一种慢性并发症,是糖尿病全身性微血管病变表现之一,临床特征为蛋白尿,渐进性肾功能损害,高血压,水肿,晚期出现严重肾功能衰竭。而该病亦是糖尿病患者的主要死亡原因之一。

目录 糖尿病肾病的症状 糖尿病肾病患者夏季要注意忌口 糖尿病肾病饮食原则 糖尿病肾病的主要原因是什么 糖尿病肾病运动有什么好处

1糖尿病肾病的症状

  什么是糖尿病肾病的症状?在我国糖尿病的发病率不断增大,糖尿病肾病的发病率也在逐年的提高,它是糖尿病的一种并发症,那么,您知道这种疾病都有哪些的症状表现吗?

  糖尿病肾病的症状表现:

  1、高血压:高血压见于,长期蛋白尿的糖尿病病人中,但并不是很严重。高血压可加重肾病。

  2、贫血:有明显氮质血症的,糖尿病性肾病患者,可有轻度至中度的贫血。贫血为红细胞生成障碍,用铁剂治疗无效。

  3、蛋白尿:可为早期的唯一表现。期间蛋白尿呈间歇性,逐渐发展为持续性,尿液镜检可发现白细胞和管型。

  4、肾功能异常:从蛋白尿的出现到肾功能异常,间隔时间变化很大,若糖尿病得到很好控制,可多年蛋白尿,而不出现肾功能异常。若控制不好,肾功能不全就会逐渐加重。

  5、水肿:糖尿病性肾病患者,早期一般没有水肿,少数病人在血浆蛋白降低后,可出现轻度水肿。当24小时尿蛋白超过3克时,水肿就会出现。明显的水肿,仅见于糖尿病性肾病迅速恶化者。

  糖尿病肾病易被忽略的临床表现:

  1、皮肤瘙痒。一位中年男患者虽然体格较瘦,但自我感觉健康无病,只是近年来,患上了顽固的皮肤瘙痒,吃遍各种脱敏药物和外用擦剂,仍然不见起色。后来去医院检查发现,他的空腹血糖非常高。原来他的皮肤瘙痒,都是因为患了糖尿病肾病后,长期脱水皮肤干燥所致。因此,中老年人不明原因的皮肤瘙痒,应首先排除糖尿病的可能后,再对症治疗。

  2、外阴瘙痒。一位中年妇女一段时间以来,外阴瘙痒难忍,就诊的结果是霉菌性阴道炎。她用遍了各种栓剂洗剂等,抗霉菌药物治疗,但瘙痒症状都有增无减。经进一步确诊,其为2型糖尿病肾病。

  什么是糖尿病肾病的症状?上述为您介绍了关于糖尿病肾病的常见症状,一旦出现上述的症状,一定要及时到肾病医院进行详细的检查,祝您早日康复!

2糖尿病肾病患者夏季要注意忌口

  夏季的带来,那些“吃货们”可高兴了,因为各类水果上市,如荔枝、芒果、西瓜、桃子等上市,人们可以大饱口福。但是,面对美食有些人要忌口了,否则身体又会不畅快,哪类人要注意饮食呢?下面我们就来看看专家的介绍。

  当夏季到来时,糖尿病肾病患者就要特别的注意饮食了,因为夏天天气比较热,糖尿病肾病患者就会多汗、再加上糖尿病肾病患者本身就多尿的特点,所以水分很容易会流失,这就平添了几分发生心脑血管病的危险。所以说,患者在夏天多喝水是十分重要的。

  糖尿病肾病的人群由于体内胰岛素分泌不足或者是胰岛素作用能力的下降而引发血糖增高,从而在临床上表现出血糖过高、糖尿、尿蛋白、多尿、多饮、多食、消瘦、疲乏。当夏日来临时,对糖尿病肾病患者而言,是一个难熬的季节:夏天气温高,体内水份容易流失;再加之心情烦躁,睡眠不好,造成血糖升高;若新鲜水果上市,哪些可吃,哪些禁食,患者都不是很清楚。因此,专家在这里指出,只要患者养成一个良好的生活饮食习惯,糖尿病肾病患者也能轻松的度夏。

  那么,在夏季糖尿病肾病患者在饮食上应注意些什么问题呢?

  糖尿病肾病患者夏天应注意很多事项,其中最主要的是饮食要维持“收支平衡”。应注意的是日常饮食。糖尿病肾病患者本身有多尿的特点,加之夏天气温高,体内水分容易丧失,会增加心脑血管病的危险,多饮水是十分必要的。夏天上市的水果多,患者得有选择地吃含糖量低的水果,比如苹果、草莓、西红柿、黄瓜等,而香蕉、红枣、西瓜等含糖量高的水果则是患者不能吃的。水果应在两餐之间食用,并将水果热量计算到患者每天摄入的总热量里面,也就是说,吃了水果就得减少主食的摄入量。血糖高于10mmol/L的患者,应尽量不食用水果。

  另外需要提到的是:糖尿病肾病患者,如果食用含蛋白质过高的食物,会加重肾脏的负担,诱发肾衰竭。此外,糖尿病患者如食用高脂肪食物,会使血糖更不容易控制,对身体造成不利的影响,也是应该注意的。喝含糖饮料会使血糖快速升高,故不宜饮用,酒类也要在定量内。

  温馨提示:糖尿病肾病患者一定要注意忌口,那些糖分高、蛋白质含量过高的食物少少食用,否则会造成肾脏的负担,病情严重者甚至会导致肾衰竭,总之,大家一定要管住自己的嘴,当疾病缠身时那就不好了。

3糖尿病肾病饮食原则

  低盐 一般应在2~3g/天。但发生呕吐、腹泻时不应过分限制,甚至还需适当增加。

  低脂 应食用富含Ω-3及单不饱和脂肪酸的食品,有利于减缓肾病进程,减少心脑血管疾病的发生危险。有条件者可每周食用3次鲑鱼、鲱鱼等深海鱼。

  低嘌呤 患者应禁食高嘌呤食物,如浓肉汤、动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、虾等。血尿酸接近正常者,可选择瘦肉、鱼、禽类,但需弃汤食用。血尿酸很高的患者可用蛋、奶、动物血等作为优质蛋白的来源。

  少量优质蛋白 低蛋白饮食可减缓肾功能下降的进程和(或)降低蛋白尿。低蛋白饮食还可以减少高磷血症、代谢性酸中毒、高钾血症和其他电解质紊乱的发生。对使用a-酮酸制剂的患者,原则上每日总蛋白的摄入量应小于40g。所谓蛋白质是指肉、蛋、奶等动物性蛋白。

  补充硒糖尿病作为一种慢性疾病,其治疗的过程是长久而又繁杂的。并且,根据病人机体采取不同的治疗方式,同时进行适量微量元素的摄入,特别是硒的摄入,为糖尿病人带来极大的福音。

  糖尿病饮食两注意

  1.控制总能量。碳水化合物对蛋白质有保护作用。主食应部分或全部采用麦淀粉、玉米淀粉、红薯淀粉、藕粉、荸荠粉、菱角粉、粉条、粉皮、去面筋的凉皮等代替。

  2.适当限钾。注意补充含维生素B、C丰富的食物。饮水量一般为昨日尿量加500ml。

4糖尿病肾病的主要原因是什么

  1、高血压。高血压与糖尿病肾病发生无直接关系,但原有高血压或病程中至微量蛋白尿期时血压升高后可加速糖尿病肾病进展和肾功能的恶化,加重尿白蛋白的排出。

  2、高血糖。糖尿病肾病发生与高血糖密切相关,血糖控制不佳可加速糖尿病肾病发生发展,良好的血糖控制可明显延缓其发展。高血糖及糖基化终产物生成增多后引起系膜细胞增生,细胞外基质增多,系膜扩张,肾小球基底膜增厚等。

  3、肾血流动异常。高血糖时,肾小球内高灌注,高滤过状态,跨毛细血管壁压力增高,使系膜细胞扩张,上皮细胞足突融合和产生致密小滴,肾小球上皮细胞从基底膜上脱落。肾小球基膜Ⅳ型胶原信使糖核酸增高,使基膜增厚,最终形成系膜的弥漫性、结节性病变,发生肾小球硬化。在压力增高的情况下,蛋白滤过增加,亦可沉积于系膜区和肾小球基底膜,促进基质增生,形成恶性循环,并可造成结节性和弥漫性肾小球硬化。

5糖尿病肾病运动有什么好处

  第一,运动能降血糖。运动能提高身体对胰岛素的敏感性,增强胰岛素和受体的亲和力,并且能增加肌肉对葡萄糖的利用,以此有效地改善糖代谢,达到降糖目的。

  第二和第三,运动能降血脂和血压。血液中的胆固醇里有一类叫“低密度脂蛋白胆固醇”,是“坏胆固醇”,它与冠心病等心血管疾病的发生有关,而高密度脂蛋白胆固醇是“好胆固醇”。研究发现,运动能升高“好胆固醇”,有效预防和治疗高血压、冠心病和高血脂。

  第四,运动能提高药物疗效。运动能减少体内脂肪,研究发现,肥胖的2型糖尿病肾病患者体重减轻后,体内的胰岛素抵抗就随之减轻,从而提高降糖药物的疗效。

  第五,运动还能强壮肌肉,增强体质,提高身体的免疫力。

  第六,运动有助心理健康。糖尿病肾病患者的心理问题近年已受到越来越多的关注,心情不好不但阻碍患者积极就医,且情绪本身就会引起血糖波动。糖尿病肾病患者参加运动,能增加人与人之间交流的机会,保持心情愉快,从而增强战胜疾病的信心。