股骨头坏死的症状和体征多种多样，病痛出现的时间，发作的程度也不尽相同，但都是以病理演变作为基础。股骨头坏死最常见的症状就是疼痛，疼痛的部位是髋关节、大腿近侧，可放射至膝部。股骨头坏死是怎么回事？股骨头坏死的饮食保健有什么？一起来看下。
目录
1股骨头坏死是怎么回事
①创伤
如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是主要的股骨头坏死的病因。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。
②药物
也是常见的造成股骨头坏死的病因，如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等，而长期服用激素类药物。由于大量或长期使用激素，导致了激素在机体内的积蓄而发病，这是早期的一种说法。近期认为股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系，与激素的总量及时间并不成正比。但剂量增减突变也是常见的股骨头坏死这种骨科疾病的病因。
③酒精刺激
由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积，导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度减缓，使血液凝固性改变，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，同样是常见的造成股骨头坏死的病因。临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。
2股骨头坏死患者有哪些表现
一、股骨头坏死的主要症状表现：
疼痛：疼痛可为间歇性或持续性，行走活动后加重，有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等，常向腹股沟区，大腿内侧，臀后侧和膝内侧放射，并有该区麻木感。
关节僵硬与活动受限：患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。
跛行：为进行性短缩性跛行，由于髋痛及股骨头塌陷，或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行，儿童患者则更为明显。
体征：局部深压痛，内收肌止点压痛，4字试验阳性，伽咖s征阳性，A11is征阳性TKdele叻uq试验阳性。外展、外旋或内旋活动受限，患肢可缩短，肌肉萎缩，甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。
X线表现：骨纹理细小或中断，股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷。
二、股骨头坏死的分型
根据坏死部位的范围大小和形状分为六类，具体如下：
1. 股骨头全部坏死。较少见，是指股骨头从关节边缘起全部坏死。头下型股骨颈骨折常常可以引起全头坏死。
2. 股骨头锥(楔)形坏死。最多见。正常股骨头分为中心持重区和内、外无压区。头中心锥形坏死即为持重区骨坏死。
3. 股骨头顶半月状坏死。发生率很高，骨坏死发生于股骨头的前上方，死骨呈半月状，髋关节蛙式外展位X线照片显示最为清楚。
4. 股骨头灶性骨坏死。股骨头灶性骨坏死是最轻的，这一类型一般不发生股骨头塌陷。
5. 股骨头核心性坏死。
6. 非血管性骨坏死。
三、股骨头坏死的分期
骨坏死的发生，演变和结局，有其规律性病理过程，即坏死发生一死骨被吸收一新骨形成。X线表现不管坏死范围大小，单发或多发，都是这一过程的缩影。股骨头坏死的X线分期方法很多，但我们一般采用Arlet，Ficat和Hageffard的5期分法：
Ⅰ期(前放射线期)：此期约有50%的患者可出现轻微髋痛，负重时加重。查体：髋关节活动受限，以内旋活动受限最早出现，强力内旋时髋关节疼痛加重。X线显示：可为阴性，也可见散在性骨质疏松或骨小梁界限模糊。
Ⅱ期{坏死形成，头变扁前期)：临床症状明显，且较I期加重。X光片显示：股骨头广泛骨质疏松，散在性硬化或囊性变，骨小梁紊乱、中断，部分坏死区，关节间隙正常。
Ⅲ期(移行期)：临床症状继续加重。X光片显示：股骨头轻度变扁，塌陷在2mm以内，关节间隙轻度变窄。
Ⅳ期(塌陷期)：临床症状较重。下肢功能明显受限，疼痛多缓解或消失，患肢肌肉萎缩。X光片显示：股骨头外轮廓和骨小梁紊乱、中断，有半月征，塌陷大于2mm，有死骨形成，头变扁，关节间隙变窄。
Ⅴ期(骨关节炎期)：临床症状类似骨性关节炎表现，疼痛明显，关节活动范围严重受限。X光片显示：股骨头塌陷，边缘增生，关节间隙融合或消失，髋关节半脱位。正确的诊断和分期，对决定治疗方法和治疗效果有密切的关系。早期X线上发现或怀疑有骨坏死，可继续做磁共振(MRI)或CT扫描。但以上两种检查费用较高，故一般建议患者拍骨盆正位X线片即可，或加拍双侧髓部X线片，屈髋至90°外展位髋关节片。
3股骨头坏死的饮食保健有什么
1合理调配，全面配伍
饮食的种类繁多，所含成分不尽相同。只有做到各种食物合理搭配，才能使人体得到各种不同的营养物质，满足生理需要。因此，全面的饮食，充足的营养，是保证疾病康复的必要条件。以谷类为主食品，肉类为副食品，用蔬菜来充实，以水果为辅助。不注意食品的合理搭配，会影响营养物质的摄取，导致营养不良、抵抗力低下，影响疾病康复。而长期缺乏蔬菜水果，维生素不足易发生口腔溃疡及皮肤病。
2五味调和
食物的酸、甜、苦、咸、辛多种味道，对人体作用不同，五味调和得当，可促进食欲，帮助消化。
食物的五味还有互相制约和生化的作用。运用到烹调方法中，不仅使食物味道鲜美，亦缓和各种食物不同性味的过偏。如根据“酸胜辛”的原理，在辛辣的食物中加入酸味，如炒辣椒时加入少许醋，就会减少辣味;根据“甘和酸”的原理，在酸梅汤或西红柿汤中加入白糖，就能减少酸味。
3烹调有方
合理的烹调可使食物色香味俱全，不仅增加食欲，而且有益疾病康复。除一般烹调技术外，中医学还主张调和寒热，提倡食物温热、熟软，禁止生冷、黏硬。
寒为阴，热为阳，辛甘味多为热性，酸苦咸味多为寒性，烹调食物时要调和寒热。体质偏寒之人，烹调食物宜多用姜、椒、葱、蒜调味;体质偏热之人，则少用辛辣之品，多食用清淡、寒凉之物，如素菜、水果、瓜类之品。寒性食物，加入胡椒、花椒、茴香、八角、干姜、肉桂等辛辣的调味品，可克制寒性太过，如炒苦瓜时加入少量辣椒，可防苦瓜寒凉太过;烹调鱼、虾、蟹等寒性食物，佐以姜、葱、酒类温性调味品;热性食物，加入青菜、冬瓜、笋等甘润之品，则可缓和温阳食物热性之过，如在火锅中加入冬钛、萝卜、皮蛋之品。
食物的熟软、温热，有利于消化，减少胃肠道的负担，避免过多不良刺激。生冷、黏硬之品不易消化，故应少食。
4如何避免患上股骨头坏死
1、控制饮食
根据专家的调查表示，很多的股骨头坏死患者都是因为身体过于过胖才导致此病发生的，所以在平时大家一定要适当控制饮食，饮食要营养丰富。
2、锻炼身体
在日常的生活中，多进行身体锻炼，健康合理的运动不仅能够有效的预防骨质疏松的发病，还能增强我们自身的体质。走路时要脚下留神、避免跌跤，是预防股骨头坏死的方法。股骨头坏死的预防在背、扛重物时，要防止髋部扭伤。
3、避免酗酒
生活中如何进行预防股骨头坏死?在平时里避免酗酒也是能够有效的预防股骨头坏死的。早在选择药物治疗的时候大家一定要多加的谨慎，一定要按照医嘱服药。若出现股骨颈骨折或髋关节损伤，要及时采用正确的方法治疗。
4、及时治疗
要是发生骨折的时候，一定要到正规的医院采取积极的治疗，不要耽误了最佳的治疗时期，要不然也是会造成股骨头坏死的发病的。预防股骨头坏死生活中避免酗酒。应用激素类药物时要慎重。
查看详情>>5得了股骨头坏死怎么办
方法一、减少酒类的摄入
酒类不利于治疗股骨头坏死。饮白酒、啤酒对人体有百害而无一利，只有饮用少量的葡萄酒有软化血管作用，股骨头坏死患者在刚饮酒后会觉得症状减轻，但长期依赖饮酒止痛，对人体危害不减反增，这是股骨头坏死治疗方法中必须做到的。
方法二、少吃甘厚味食物
如果肥甘厚味吃的过多，活动量又少，使体内血脂增高，血液粘稠度增加，血流缓慢就会不利于治疗股骨头坏死。
方法三、主食需搭配适宜
治疗股骨头坏死的食物有米、面、杂粮为主，但要做到品种多样，粗细搭配适宜。
方法四、不宜吃辛辣食物
股骨头坏死患者不宜吃辛辣食物，不过量饮酒、戒烟，多食用新鲜蔬菜和水果等。这也是治疗股骨头坏死的方法。
