股骨头坏死的症状和体征多种多样,病痛出现的时间,发作的程度也不尽相同,但都是以病理演变作为基础。而各种临床表现都不是股骨头坏死所特有的,许多髋关节疾患都可以发生,换句话说,难以通过患者的主观症状和临床检查做出股骨头坏死的诊断来。例如髋和骶髂关节许多病变可表现为“4”字试验阳性,(即屈膝并使髋关节屈曲外展外旋,摆成“4”字形状放在对侧伸直下肢上,一手按压对侧髂嵴上,另一手放在膝内侧手同时下压,引起臀髋痛)因此也不是诊断股骨头坏死特定体征。那么股骨头坏死的临床症状都有什么,我们一起来看一下。
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1股骨头坏死的原因
一、慢性酒精中毒:酒精中毒可致脂类代谢异常,临床资料证实,长期大量饮酒者,股骨头坏死率明显升高。其原因在于酒精可致血液粘滞度增加造成骨微循环障碍而坏死。
二、激素类药物:长期大量使用肾上腺皮质类固醇(如:强的松、地塞米松之类),均可造成骨质疏松、动脉血管阻塞,使骨细胞、骨髓细胞逐渐发生坏死。
三、风湿:一半多发生于气候寒冷潮湿地区,在我国普遍存在,华南较少,往北逐渐增多,常与强直性脊柱炎和类风湿性关节炎合并。
四、外伤:股骨颈骨折、扭伤、摔伤、髋关节脱位、髋臼发育不全容易发生股骨头坏死,发生率一般在75%-95%,骨折手术后大部分均可发生骨坏死。髋部损伤(包括髋关节脱位、股骨颈骨折、转子骨折等)直接影响局部的血运供给,尤其是股骨头的供血不足,而致股骨头坏死。髋关节脱位合并骨折,坏死率高达90%。如超过24小时未整复的骨折脱位,股骨头会100%发生坏死。
2股骨头坏死的临床症状都有什么
了解一下股骨头坏死早中晚三期症状,如果发现自己有这些症状,要及时到医院诊断检查,是股骨头坏死要积极治疗,延缓病情发展,避免股骨头塌陷。
1、早期症状有:腰痛,患侧臀部疼痛,患侧腹股沟疼痛,患肢膝关节疼痛,患肢畏寒,活动多时无力,酸痛,易疲劳。这些症状不能同时出现,有人出现一二个症状或几个症状,短时间出现后就消失,反复多次。这就是股骨头坏死的早期症状,应及时到医院作ct,ect或核磁共振检查,都能发现股骨头坏 死。拍x片是不能够早期诊断的。当x片出现改变时,病情已经达到中晚期了,治疗有些晚了。
2、中期股骨头坏死,症状非常明显,主要有跛行行走疼痛功能发生障碍,拍x片时,会看到骨小梁大部分消失,囊状改变,骨质硬化,股骨头软骨断裂塌陷。
3、晚期股骨头坏死,患者跛行更加严重,明显感到腿短,行走困难,疼痛,x片会看到股骨头扁平,塌陷,关节间隙狭窄或消失,囊状改变明显,骨质硬化面积较大,股骨头软骨完全断裂,关节面粗糙。股骨头坏死早中晚三期症状,早期症状不明显,很容易被忽略,而症状较严重,多是已经到了中晚期。很多时候,人们被检查出来股骨头坏死时,都已经到了中晚期,因此,应该重视股骨头坏死早期症状,发现自己身体的异常症状,就重视起来,及时到医院诊断检查。
查看详情>>3股骨头坏死患者饮食要注意哪些
1、 由于股骨头坏死患者体内大量钙质的流失,因此患者在每天的饮食中要多注意钙质的补充。早普通食物中,含钙丰富的是乳制品,如牛奶,其中含有丰富的蛋白质、乳糖等物质。对于老年股骨头坏死钙质流失很多,所以补充的要多一些,饮食中多喝些骨头汤等。同时我们在饮食的基础上,还要注意多晒太阳,这有助于体内钙质的吸收。
2、 多吃海鲜类食物。海产品中鱼、虾里面含有丰富的钙和磷物质,而且两种物质比例搭配合理。但是在使用过程中要注意选择合适的烹调方法,虾皮同食也是不错的选择,这样含钙更高。
3、 饮食中要做到粗细搭配,营养均衡,主食以米、面、杂粮为主,副食方面:要多吃含钙多的食物,副食:应多吃含钙多的食物,除了上面介绍的牛奶,骨头汤,多吃些羊肝、猪肝、豆类、鸡蛋也是不错的选择。
4、 忌辛辣食物。饮食要以清淡为主,有吸烟饮酒习惯的患者,好是戒烟戒酒。
5、 忌肥甘厚腻的食物。过于肥腻的食物不利于患者身体吸收,同时其中含有较高的脂肪,容易导致肥胖,加重股骨头坏死的恶化。
4股骨头坏死的一般的护理措施
1.股骨头坏死的患者往往随病情变化,疼痛加重,因致残及经济负相等诸多因素而产生焦虑、烦躁、情绪波动等,因而护士要以端庄的仪表,热情周到的服务、亲切和蔼的态度、文明礼貌的语言面对各阶层的患者,做好病情解释,使其放下精神包袱,安心治疗。
2.饮食宜清淡、高钙、多维生素的食物,如肝、蛋、黄鱼、豆类制品、水果、蔬菜等,忌烟酒,少食辛辣刺激性的食品及海鲜。
3.创造一个舒适的住院环境,病室要美观,通风良好,病床要保持清洁,达到一个以患者为中心的家庭式病房。
4.住院患者根据病情遵医嘱施不同级别的护理。
5.仔细观察治疗过程患者的病情变化,认真做好记录,发现问题立即报告主管医生,妥善处理。
6.正确理解有关基本理论知识,熟练掌握股骨头坏死病专科护理操作技术,做到正确使用治疗仪,准确选择有关腧穴,学会对治疗仪和穴位器的性能检查及维护,对思者采用中药浴疗法和髋关节动态式模造八法,护士应给予正确的指导和宣教。
5股骨头坏死有哪些具体的危害
1、正常的活动,治疗时间长,让患者痛苦不堪。患者的大腿及臀部剧痛难忍,不能活动、行走。股骨头坏死患者一定要争取早治疗股骨头坏死,治愈的可能性才会更大,患者受的痛苦也会减少。
2、对髋关节的危害:髋部是连接人体躯干和下肢的枢纽。上撑躯干下连双下肢。对行走、坐卧功能有特殊的意义。一旦患上股骨头坏死,患者就不能正常的行走、坐卧。
3、股骨头发生严重塌陷,骨细胞失去抗压能力,无法支撑身体的重量无法行走,劳动就更谈不上了,这是股骨头坏死患者彻底丧失了劳动能力,这个时候所表现的股骨头坏死危害会更大。
在股骨头坏死饮食中,要特别避开辛辣的食物,因为刺激性太大,容易造成不良反应,股骨头坏死患者不可以吃绿豆,因为具有解药性,还不宜吃肥甘厚味的食物。肥甘厚味吃的过多,活动量又少,使体内血脂增高,血液粘稠度增加,血流缓慢反而不利于股骨头的修复。不要吃辛辣和刺激性性强的食物,不要抽烟和喝酒,主要以清淡饮食为主。股骨头坏死饮食注意事项有哪些?多吃点含钙的食物,比如每天坚持喝牛奶,多吃排骨,鱼虾,山药,鸡蛋等。不要服用激素类药物等。
温馨提示:
要注重预防,加强自我保护意识,注意活动,避免肌肉萎缩。
股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head ,ONFH)又称股骨头缺血性坏死(avascularnecrosis ,AVN),是骨科领域常见的难治性疾病。ONFH可分为创伤性和非创伤性两大类,前者主要是由股骨颈骨折、髋关节脱位等髋部外伤引起,后者在我国的主要原因为皮质类固醇的应用及酗酒。中医认为疾病发生原因为外因和内因,且 更多>>